Танилцуулга

Та өөрөө ч анзааралгүйгээр шүдээ зөөлөн хавирч байж магадгүй — ажилдаа төвлөрөх, утсаа үзэх эсвэл замын түгжрэлд суух үед ийм зуршил гардаг бол энэ нь таны эрүүний үеийг өвдөлт, хөшилт, урт хугацааны гэмтэлд хүргэж болзошгүй. Өдрийн цагаар шүд хавирах нь зүгээр нэг мэдэлгүй хийдэг зуршил биш; энэ нь эрүүний үеийн (ТМЖ) зовиурын хамгийн түгээмэл, гэхдээ ихэнхдээ анзаарагддаггүй шалтгаануудын нэг юм.

Сөүл хотын Гангнам дүүрэгт байрлах Smile View Шүдний Эмнэлэгт бид өдөр тутмын амьдралтайгаа холбоотой гэж анхандаа бодоогүй олон өвчтөнүүдийг хүлээн авдаг. Гэвч бид тэдэнд үндсэн шалтгаан нь байнгын өдрийн хавиралт гэдгийг ойлгуулж өгдөг. Энэ нийтлэлээр бид яагаад ийм зуршил үүсдэг, эрүүнд хэрхэн нөлөөлдөг, юу хийж болох талаар гүнзгий тайлбарлах болно. Мөн мэргэжлийн зөвлөгөө, эмнэлгийн жишээ, бодит шийдлүүдийг хуваалцаж, та — өвчтөн — өөрийн эрүүний эрүүл мэндийг хянах, зөөлөн хавиралт нь архаг асуудал болохоос өмнө урьдчилан сэргийлэхэд туслахыг зорьж байна.

Өдрийн цагаар шүдээ зуун хавирах гэж юу вэ?

Ихэнх хүмүүс бруксизм буюу шүдээ хавирах, зуун барихыг эмнэлзүйн нэршлээр сонсож байсан байдаг. Гэвч ихэнх нь энэ асуудал зөвхөн шөнө тохиолддог гэж боддог. Үнэндээ, өдрийн цагаар шүдээ зуун барих нь шөнийнхтэй адил түгээмэл бөгөөд сөрөг нөлөөтэй байж болно.

Шөнийн шүдээ хавиралт нь ихэвчлэн унтаж байх үеийн мэдээгүй булчингийн хөдөлгөөнөөс үүдэлтэй байдаг бол өдрийн цагаар шүдээ зуун барих нь ихэвчлэн дараах шалтгаантай холбоотой:

Стресс ба түгшүүр
Анхаарал төвлөрөл, их ажиллах үед
Буруу суух байрлал (ялангуяа толгойгоо урагш гилжийлгэх)
Шүдний зуултын алдагдал
Дасал болсон булчингийн чангарал

Та үүнийг стресс ихтэй Zoom уулзалтын үеэр, замын түгжрэлд жолоо барьж байхдаа, эсвэл сошиал медиагаар гүйлгэж байхдаа ч анзаарахгүй байж магадгүй. Шөнийн шүдээ хавиралт ихэвчлэн чимээтэй байдаг бол өдрийн цагаар шүдээ зуун барих нь чимээгүй, нүдэнд үл үзэгддэг тул олон хүн өөрт нь ийм зүйл тохиолдож байгааг мэддэггүй — гэхдээ энэ нь бодит асуудал үүсгэж байдаг.

Өдрийн цагаар шүдээ зуун барих нь заавал хүчтэй байх албагүй, зөөлөн ч гэсэн байнга даралт өгөх нь цаг хугацааны явцад хуримтлагддаг. Үүнийг усны цоргоноос дусал дуслаар гоожихтой зүйрлэж болно — эхэндээ бараг мэдэгдэхгүй ч, удаан хугацаанд чулууг хүртэл элээж чадна. Таны эрүүний булчин, үе мөч ч мөн адил, хэдэн долоо хоног, сар, жилээр шийдвэрлээгүй өдрийн шүдээ зуун барих зуршлын дараа ядарч, гэмтэж эхэлдэг.

Өдрийн цагаар шүдээ хавирах нь яагаад чухал асуудал вэ?

Эхэндээ шүдээ зөөлөн нийлүүлж байхад ямар нэгэн хор хөнөөлтэй санагдахгүй байж магадгүй. Эцсийн эцэст та шүдээ хүчтэй хавираад, элэгдүүлж байгаа биш шүү дээ. Гэхдээ дараах зүйлийг бодоорой:

Таны эрүүний үе — буюу ТМЖ (темпоромандибулар үе) — хамгийн сайн ажиллахдаа арын шүдүүд (араа шүд) зөөлөн нийлж, урд шүдүүд бага зэрэг зайтай байх ёстой. Харин шүдээ байнга хавирдаг бол:

Эрүүний булчингууд хэт ачаалалтай болдог
ТМЖ-д хэт их даралт ирдэг
Булчингууд ядрах нь өвдөлт, чангарал болж хувирдаг
Үеийг тойрсон шөрмөс, холбоосууд сунаж, гэмтэж болдог
Шүд мэдрэмтгий, чангаралтай, эсвэл өвдөлттэй болдог

Энэ нь яг л хүнд зүйлээ гараа сунгаад өдөржин барьж байгаа мэт — таны булчин, үеүүд эцэстээ эсэргүүцэл үзүүлж, өвдөж эхэлнэ.

Удаан хугацаанд үргэлжилсэн энэ чангарал "миофасциал өвдөлтийн хам шинж" гэх эмгэг үүсгэж болдог. Энэ үед булчинд зангирсан хэсэг (триггер цэг) үүсч, өвдөлт тархдаг. Smile View Шүдний Эмнэлэг дээр ирсэн зарим өвчтөнүүд удаан хугацааны толгойн өвдөлттэй байсан ч, өвдөлтийн эх үүсвэр нь толгой биш, харин олон жил анзааралгүй хавирсан эрүү байсан нь тогтоогдсон.

Өдрийн цагаар шүдээ байнга хавирах нь дараах асуудлуудыг үүсгэж болдог:

ТМЖ-ийн өвдөлт, "чахрах" дуу
Толгойн өвдөлт, чамархайн чангарал
Чих дүүрэх, шуугих (тиннитус)
Хүзүү, мөрний чангарал
Нүүрний булчингийн ядрал
Шүдний паалан элэгдэх
Шүд хугарах, мэдрэмтгий болох эрсдэл нэмэгдэх

Хүндэрсэн тохиолдолд хавиралт нь ТМЖ-ийн доторх зөөлөн мөгөөрсөн диск байрнаасаа хөдлөхөд хүргэж, эрүү "түгжих" эсвэл "чахрах" дуу гарах шалтгаан болдог. Энэ нь хоол идэх, амаа нээх зэрэг өдөр тутмын үйлдэлд саад учруулж болдог.

Өдрийн цагаар шүдээ зуун хавирах түгээмэл шалтгаанууд

Стресс ба сэтгэл санааны дарамт

Стресс болон шүдээ зуун хавирах хооронд шууд холбоо бий — энэ нь сэтгэл санааны ачаалалтай үед бие махбод өөрийгөө хамгаалах автомат хариу үйлдэл юм. Зарим хүмүүс имэйл унших эсвэл хэцүү яриа өрнүүлэх бүртээ өөрийн мэдэлгүйгээр эрүүний булчингаа чангалж, шүдээ зуун байдаг.

Цаг хугацааны явцад энэ хөдөлгөөн булчингийн ой санамжид сууж, стресс арилсан ч гэсэн шүдээ зуун хавирах зуршил хэвээр үлддэг — яг л булчингаа байнга хамгаалж байгаа мэт.

Анхаарал төвлөрөл ба “даалгавраас үүдэлтэй хавиралт”

Энэ нь хүмүүс тэр бүр анзаардаггүй шалтгаануудын нэг юм. Олон хүн дараах үед шүдээ зуун байдаг:

Тайлан бичих
Шалгалтад бэлдэх
Замын хөдөлгөөнд жолоо барих
Видео тоглоом тоглох
Зураг эсвэл бичлэг засварлах

Энэ нь өөрийн мэдэлгүй үүсдэг: хүчтэй төвлөрөх үед эрүүний булчин автоматаар ажиллаж эхэлдэг. Ингэснээр энэ зуршил аяндаа тогтдог.

Биеийн байрлалын алдагдал ба толгой урагш гилжийх

Толгой бага зэрэг урагш гилжийх үед — ялангуяа дэлгэц ширтэж суухдаа — эрүүний байрлал өөрчлөгдөж, эрүүний үе (ТМЖ)-ийн эргэн тойрон дахь булчингийн тэнцвэр алдагддаг. Үүний улмаас эрүүний үе шахагдаж, зажлуурын булчин (masseter) болон чамархайн булчин (temporalis) идэвхждэг.

Шүдний зуултын алдагдал

Хэрэв шүд тань жигд зуултгүй бол эрүүний булчингууд байнга тохируулга хийх шаардлагатай болдог. Энэ жижиг өөрчлөлт удаан хугацаанд хуримтлагдсаар булчинд ачаалал үүсгэж, шүдээ зуун хавирах шалтгаан болдог.

Ийм асуудал дараах тохиолдолд илүү түгээмэл ажиглагддаг:

Шүд авахуулсан ч нөхөөгүй тохиолдол
Жигд бус шүдний эмчилгээ хийлгэсэн
Зохисгүй таарсан хиймэл бүрээс, гүүртэй
Малокклюзи (шүдний зуултын алдагдал)

Та өдөрт шүдээ хавчиж байгаа эсэхээ хэрхэн таних вэ?

Өдөрт шүдээ хавчиж байгаа эсэхдээ эргэлзэж байвал дараах асуултуудыг өөрөөсөө асуугаарай:

Өдрийн дунд үеэс эхлэн эрүү тань чангарах эсвэл ядарч байгааг анзаардаг уу?
Шанааны хэсэг байнга өвддөг үү?
Шүдээ хавираагүй ч өглөө эрүү тань өвдсөн байдаг уу?
Шүд тань мэдрэмтгий болсон уу?
Толгой байнга чангарах, өвдөх шинж илэрдэг үү?
Өглөө сэрэхэд эсвэл өдрийн төгсгөлд эрүүний булчин тань чангарах мэдрэмж төрдөг үү?

Дараах нарийн шинжүүдийг ч бас анхаараарай:

Урд талын шүд тань өмнөхөөсөө илүү хавтгай болсон уу?
Эрүүгээ том ангайхад "зогсох" эсвэл хөдлөхөд саадтай санагддаг уу?
Та тайван байсан ч нүүрний илэрхийлэл тань чангаралттай харагддаг гэж хэн нэгэн хэлсэн үү?

Эдгээр нь таны эрүү амарсан үедээ ч "сэрэмжтэй" байгааг илтгэх шинжүүд юм.

Биеийн шинж тэмдгүүд

Хэлний хажуу талд хонхорхой үүссэн байх
Шүдний ирмэг хавтгай эсвэл богино болсон байх
Эрүүний булчин (шанааны хэсэг) чангарах эсвэл томорсон байх
Эрүүний булангийн ойролцоо эмзэг цэгүүд мэдрэгдэх

Үйл ажиллагааны шинж тэмдгүүд

Идэх эсвэл ярих үед өвдөх
Эрүү ангайхад төвөөс хазайх (хажуу тийшээ "явдаг")
Эрүүний чангарал тайлахын тулд байнга "тарах" (чаг чаг дуу гаргах) шаардлагатай болох

Өдрийн цагаар шүдээ зуулгахыг багасгах өдөр тутмын практик аргууд

Шүдээ зуулгах мэт дадал зуршлыг өөрчлөх нь тогтмол хүчин чармайлт шаарддаг ч, боломжтой бөгөөд үр дүнтэй. Бид зан үйлийн сургалтыг дэмжих эмчилгээтэй хослуулахыг зөвлөж байна.

Эрүүний байрлалаа тогтмол шалгаж, мэдрэмжээ нэмэгдүүлэх

Утасныхаа цаг тутмын сануулагчийг ашиглан эрүүнийхээ байрлалыг шалгаж хэвшээрэй. Дараах үгийг өөртөө сануулаарай:

“Уруул нийлсэн, шүд салсан.”

Энэ энгийн уриа нь эрүүний зөв амрах байрлалыг тогтоох дадалд сургадаг. Цаг хугацааны явцад энэ дадал тань хэвшил болно.

Биеийн зөв байрлал: Эрүү ба нурууны холбоо

Smile View Шүдний Эмнэлэг дээр бид ихэвчлэн хөдөлгөөн засалч, бариа засалч нартай хамтран биеийн байрлалыг үнэлдэг. Эрүүгээ урагш гулгуулахгүй байхад туслах дасгалд: эрүүгээ татах, цээжний нуруу сунгах, зөв амьсгалын дасгалууд багтдаг. Эдгээр нь толгой урагш байрлахыг багасгаж, эрүүний зөв байрлалыг дэмждэг.

Стресс бууруулах дадлууд

Орчин үеийн амьдралаас стрессийг бүрэн арилгах боломжгүй ч, бидний бие хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлдгийг өөрчилж чадна.

Үр дүнтэй аргууд:

4-7-8 амьсгалын техник
Эрүүг чиглэсэн удирдамжтай амралтын дасгал
Нүүрний иога
Эрүүний үений (ТМҮ) орчмын даралтын цэгүүдийг иллэг хийх

Өдөрт ердөө 5-10 минутыг эдгээр аргуудыг хэрэглэхэд хангалттай.

Гарын бариа болон булчингийн суллах эмчилгээ

Эрүү, хүзүү, мөрний булчингуудыг (ялангуяа ихэвчлэн анзаарагддаггүй дотор талын булчингуудыг) чиглэсэн иллэг нь шүдээ зуулгахтай холбоотой өвдөлтийг намдаадаг. Зарим хүмүүст мэргэжлийн хүнээр ам доторх булчингийн иллэг хийлгэх нь үр дүнтэй байдаг.

Дүгнэлт: Эрүүгээ хамгаалж, тав тухаа буцаан аваарай

Өдрийн цагаар шүдээ зуун хавчих нь анзаарагдахгүй, аажмаар зуршил болдог — хэдхэн секунд, эсвэл хэдэн минут үргэлжилсээр нэг л өдөр эрүү өвдөж, шүд элэгдэж, ажил дээрээ ч толгой, шанаа орчимд таагүй мэдрэмж төрөх болдог. Энэ нь шууд өвдөлтөөр эхэлдэггүй, харин даралт, ачааллаар эхэлдэг. Бие махбодид удаан хугацаанд хуримтлагдсан стресс шиг, чимээгүйхэн хуримтлагдсаар, эцэст нь эрүүний үе (ТМЖ) тодорхой дохио өгдөг: ямар нэг зүйл өөрчлөгдөх хэрэгтэй.

Сайн мэдээ гэвэл — та үүнийг заавал тэвчих шаардлагагүй. Зөв мэдлэг, мэргэжлийн зөвлөгөө, урт хугацааны арчилгаанд анхаарснаар та эрүүндээ шинэ зуршил суулгаж, шинж тэмдгээ багасгаж, цаашдын хүндрэлээс сэргийлж чадна. Хэрэв та зөв байрлалд анхаарах, стрессээ удирдах, эсвэл тусгайлан тохируулсан шүдний хамгаалалт хэрэглэх зэрэг аргыг сонговол, гол нь өөрийн зуршлаа таньж, түүнийг өөрчлөх шийдвэр гаргах юм.

Smile View Шүдний Эмнэлэгт бид нарийвчлал бол хүч чадал гэж үздэг. Бид дэвшилтэт оношлогоо, олон улсын туршлага, хүнлэг хандлагыг хослуулан ажилладаг — учир нь таны инээмсэглэл зөвхөн гоо сайхны тухай биш. Энэ нь үйл ажиллагаа, тав тух, өөртөө итгэх итгэлийн тухай юм. Манай баг, доктор Хан-гёль Кимийн удирдлага дор, өдрийн хавчих шиг жижиг мэт санагдах асуудал ч эрүүний үеийн (ТМЖ) нарийн төвөгтэй эмгэгт хүргэж болдгийг сайн ойлгодог — бид танд эрт илрүүлж, бүрэн эмчилж, бүх талаар дэмжихэд бэлэн байна.